🧪 "Ниркові проби №1"

👨‍⚕️ Обстеження для оцінки функції нирок та виявлення можливих порушень

Комплексне дослідження для оцінки функціонального стану нирок, включаючи аналізи, які допомагають виявити проблеми з виділенням відходів обміну речовин з організму.

🧪 До складу входять:

🔹 Сечовина
🧬 Визначення рівня сечовини в крові, що є продуктом обміну білків і виводиться через нирки. Підвищений рівень може свідчити про порушення функції нирок.

🔹 Креатинін
⚖️ Оцінка рівня креатиніну — продукту метаболізму м'язів, який виводиться з організму через нирки. Підвищення його рівня може вказувати на зниження ефективності ниркової фільтрації.

✅ Рекомендується:
• Пацієнтам з підозрою на порушення функції нирок (відчуття втоми, набряки, болі в попереку)
• Для моніторингу функцій нирок у людей з хронічними захворюваннями, такими як діабет чи гіпертонія
• Для профілактичних перевірок стану здоров’я нирок

🧪 "Ниркові проби №2"

👨‍⚕️ Комплексне дослідження для оцінки функції нирок та обміну азотистих сполук

Цей пакет аналізів дозволяє оцінити функціональний стан нирок і допомогти виявити порушення у процесах фільтрації та виділення шкідливих продуктів обміну.

🧪 До складу входять:

🔹 Креатинін
⚖️ Визначення рівня креатиніну в крові, що є продуктом метаболізму м'язів. Підвищений рівень може свідчити про порушення роботи нирок і зниження їх фільтраційної здатності.

🔹 Сечовина
💧 Визначення рівня сечовини в крові, що є продуктом обміну білків. Її підвищений рівень може вказувати на порушення виведення відходів з організму через нирки.

🔹 Сечова кислота
🔬 Визначення рівня сечової кислоти, яка є продуктом розпаду пуринових основ. Підвищений рівень може спричиняти утворення кристалів у суглобах (подагра) або бути ознакою порушень функції нирок.

✅ Рекомендується:
• Для моніторингу функцій нирок
• Пацієнтам із хронічними захворюваннями, такими як діабет, гіпертонія, або з проблемами з обміном пуринів
• Для пацієнтів, що страждають на подагру чи інші захворювання, пов'язані з високим рівнем сечової кислоти

🩺 Печінкові проби №1

(Комплекс для оцінки функції печінки)

🧪 1. Загальний білок (Total Protein)

📊 Норма: 60–85 г/л
🧬 Показує: білковосинтетичну функцію печінки
🔻 Знижений: цироз, голодування, нефротичний синдром
🔺 Підвищений: зневоднення, запалення

🌕 2. Білірубін фракційно

(Загальний, Прямий, Непрямий)
📊 Норма загального: до 20,5 мкмоль/л
📊 Прямий: до 5,1 мкмоль/л
📊 Непрямий: = Загальний – Прямий

🔶 Підвищення прямого: порушення відтоку жовчі (жовчнокам’яна хвороба, холестаз)
🔷 Підвищення непрямого: гемоліз, синдром Жильбера

🧬 3. АЛТ (аланінамінотрансфераза)

📊 Норма: до 41 Од/л
🧠 Показує: ушкодження печінкових клітин
🔺 Підвищення: гепатити, токсичне ураження, жирова дистрофія

💓 4. АСТ (аспартатамінотрансфераза)

📊 Норма: до 38 Од/л
💪 Міститься також у серці та м’язах
🔺 Підвищення: гепатити, інфаркт, м’язові ураження

🧮 Коефіцієнт де Рітіса (АСТ/АЛТ):

• <1 👉 ураження печінки

• 2 👉 алкогольне ураження або інше непечінкове

🩺 Печінкові проби №2

(Розширений комплекс для оцінки стану печінки)

🧪 1. Загальний білок (Total Protein)

📊 Норма: 60–85 г/л
🧬 Функція: оцінює білковосинтетичну здатність печінки
🔻 Зниження: цироз, хронічний гепатит, голодування
🔺 Підвищення: зневоднення, хронічне запалення

🌕 2. Білірубін фракційно

📊 Загальний: до 20,5 мкмоль/л
📊 Прямий: до 5,1 мкмоль/л
📊 Непрямий: = загальний – прямий

🔶 Підвищення прямого: жовчний застій, пухлини, жовчнокам’яна хвороба
🔷 Підвищення непрямого: гемоліз, спадкові синдроми (Жильбера)

🧬 3. АЛТ (аланінамінотрансфераза)

📊 Норма: до 41 Од/л
🧠 Маркер: ушкодження гепатоцитів (печінкових клітин)
🔺 Зростання: гострий/хронічний гепатит, токсичне ураження

💓 4. АСТ (аспартатамінотрансфераза)

📊 Норма: до 38 Од/л
💪 Міститься також у серці та м’язах
🧮 Співвідношення АСТ/АЛТ (де Рітіса):

• <1 — печінкова патологія

• 2 — алкогольне ураження або м’язове походження

🧫 5. ГГТ (гамма-глутамілтрансфераза)

📊 Норма:

• Жінки: до 38 Од/л

• Чоловіки: до 55 Од/л

🍷 Підвищення: алкогольна інтоксикація, жовчний застій, медикаментозне навантаження
🧪 Чутливий до токсичного ураження печінки та холестазу

🦴 6. ЛФ (лужна фосфатаза)

📊 Норма: 30–120 Од/л
🟡 Зростання: при жовчному застої, холестазі, обструкції жовчних шляхів
🦴 Також зростає при захворюваннях кісток

🧬 Біохімічний скринінг

(Базовий комплекс для оцінки загального стану організму: печінка, нирки, обмін речовин)

🍬 1. Глюкоза (Glucose)

📊 Норма: 3,3–5,5 ммоль/л (натще)
🔺 Підвищення: цукровий діабет, стрес
🔻 Зниження: голодування, інсулінома

🧈 2. Холестерин загальний (Cholesterol Total)

📊 Норма: до 5,2 ммоль/л
🫀 Оцінка: стан ліпідного обміну, ризик атеросклерозу
🔺 Підвищення: ожиріння, порушення дієти, гіпотиреоз
🔻 Зниження: тяжкі хронічні хвороби, голодування

🧪 3. Загальний білок (Total Protein)

📊 Норма: 60–85 г/л
🧬 Важливий для підтримки онкотичного тиску, імунітету
🔻 Зниження: захворювання печінки, нирок, голодування

🌕 4. Білірубін загальний (Total Bilirubin)

📊 Норма: до 20,5 мкмоль/л
🔶 Підвищення: гепатити, гемоліз, синдром Жильбера

🧬 5. АЛТ (ALT)

📊 Норма: до 41 Од/л
🧠 Показує: ураження клітин печінки
🔺 Підвищення: гепатити, токсичні ураження

💓 6. АСТ (AST)

📊 Норма: до 38 Од/л
💪 Також міститься у серці та м’язах
🧮 АСТ/АЛТ >2 — алкогольна хвороба, <1 — вірусне ураження печінки

💧 7. Сечовина (Urea)

📊 Норма: 2,5–8,3 ммоль/л
🧠 Показує: функцію нирок і білковий обмін
🔺 Підвищення: порушення функції нирок, зневоднення
🔻 Зниження: захворювання печінки

🧪 8. Креатинін (Creatinine)

📊 Норма:

• Жінки: 44–97 мкмоль/л

• Чоловіки: 62–115 мкмоль/л

🧠 Маркер: роботи нирок
🔺 Підвищення: хронічна/гостра ниркова недостатність

🧈 9. Тригліцериди (Triglycerides)

📊 Норма: до 1,7 ммоль/л
🔺 Підвищення: ожиріння, діабет, переїдання жирів
🔻 Зниження: гіпертиреоз, недоїдання

🦴 Ревмопроби

(Діагностика запальних та аутоімунних захворювань суглобів і сполучної тканини)

🧪 1. С-реактивний протеїн (СРП, CRP)

📊 Норма: до 5 мг/л
🔥 Маркер гострого запалення
🔺 Підвищення: інфекції, ревматоїдний артрит, аутоімунні процеси, сепсис
⚡ Реагує раніше за ШОЕ

🧬 2. Ревматоїдний фактор (РФ, RF)

📊 Норма: до 14 МО/мл
🦴 Показник: наявності аутоантитіл при ревматоїдному артриті
🔺 Підвищення: ревматоїдний артрит, СЧВ, вірусні інфекції, хронічні хвороби печінки
⚠️ Може бути підвищений у здорових людей літнього віку

🧫 3. Антистрептолізин-О (АСЛ-О, ASO)

📊 Норма: до 200 Од/мл
🦠 Маркер: перенесеної стрептококової інфекції (ангіна, скарлатина)
🔺 Підвищення: ревматична гарячка, гломерулонефрит
📅 Підвищується через 1–3 тижні після інфекції

💧 Швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)

(Основний показник функції нирок)

🧮 Що це таке?

ШКФ — це об’єм крові, який нирки фільтрують за 1 хвилину.
📏 Вимірюється в мл/хв/1,73 м² площі тіла

📊 Нормальні значення ШКФ:

• 👩‍🦱 Жінки: 90–120 мл/хв

• 👨‍🦰 Чоловіки: 95–130 мл/хв

• ⚠️ З віком ШКФ природно знижується

🧪 Розрахунок:

Найчастіше використовується формула CKD-EPI або MDRD, де враховуються:

• Креатинін сироватки

• Вік

• Стать

• Раса (в деяких формулах)

📉 Інтерпретація результатів:

🩺 Навіщо знати ШКФ?

• Для діагностики хронічної хвороби нирок (ХХН)

• Для контролю дози ліків, що виводяться нирками

• Для моніторингу при цукровому діабеті, гіпертонії